前兩天，醫(yī)保局發(fā)布了一則關(guān)于對定點零售藥店藥師“掛靠證書”等情況開展核查的公告。這次核查的規(guī)模堪稱巨大，共涉及24個省份、23997家定點零售藥店以及9563名藥師！

一、違規(guī)情況

小賽仔細研究了公告內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)主要存在以下三種可能被判定為藥師信息被假冒或“掛靠證書”的違規(guī)情況：

 - 第一種：跨省份給患者審方售藥

這種情況涉及的藥師較少。例如，某藥師在4月24日0點在烏魯木齊售藥，當(dāng)天10點多又在山東煙臺給患者審方售藥。這種短時間內(nèi)跨越多個省份的情況顯然是不合理的。

 - 第二種：跨地市給患者審方售藥

這種情況涉及的藥師占比也不多。例如，某藥師在4月1日9點還在內(nèi)蒙古呼和浩特給患者審方售藥，幾乎是同一時刻，又在內(nèi)蒙古包頭市出現(xiàn)了工作記錄。這種跨地市的頻繁工作記錄也很難自圓其說。

 - 第三種：同一地市但跨機構(gòu)給患者審方售藥

這種情況涉及的藥師數(shù)量最多，達到8583人。在同一個城市內(nèi)，藥師的工作記錄在不同機構(gòu)頻繁出現(xiàn)。小賽還發(fā)現(xiàn)，有些藥師涉及的機構(gòu)多達35個！這顯然不符合實際工作情況，35個可能還不是最多的……

二、官方要求與處罰措施

官方明確要求涉及情況的藥師立即開展自查，堅決杜絕“掛靠證書”行為。對于“掛靠證書”現(xiàn)象，藥師行業(yè)一直是重災(zāi)區(qū)，而這次的處罰措施也相當(dāng)嚴厲：

 - 對查實存在藥師被假冒或“掛靠證書”或未按規(guī)定提供藥學(xué)服務(wù)等違規(guī)行為的定點零售藥店，將視情節(jié)輕重給予約談、限期整改、暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理。

 - 對涉及違反藥品經(jīng)營管理有關(guān)規(guī)定的，移送藥品監(jiān)督管理部門處理。

 - 對涉及違法犯罪的，移送司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。

藥監(jiān)部門對藥師也有明確措施：

 - 對查實的“掛靠證書”執(zhí)業(yè)藥師，錄入全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)，撤銷其注冊證書并堅決予以曝光。

 - 將“掛靠證書”執(zhí)業(yè)藥師納入信用管理“黑名單”，實施多部門聯(lián)合懲戒。

三、為何還有人冒險？

盡管風(fēng)險很高，但仍然有人選擇冒險。最主要的原因是為了收入變現(xiàn)。小賽之前看過一篇關(guān)于中年人選擇掛靠證書的文章，評論區(qū)里的觀點也是五花八門：

 - 有人說：“說多了全是淚啊，如果行業(yè)很景氣，誰又會拼命去考證書，無非就是為了碎銀幾兩！”

 - 也有人說：“生活就業(yè)壓力大，也真是沒辦法。”

 - 當(dāng)然，也有人表示：“只有清理不從業(yè)的掛靠證書人，才能讓業(yè)內(nèi)人回歸價值。”

四、小賽的建議

生活壓力大、想增加收入的心情可以理解，但千萬不要為了掛靠而盲目去考藥師！9500多名藥師被查，這就是一個響亮的警鐘！在未來，藥監(jiān)局對“掛靠證書”現(xiàn)象的打擊力度只會越來越大。行業(yè)越來越規(guī)范化是大勢所趨，也期待通過這些措施，能讓真正的在崗藥師的工作變得更加有價值。