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執業中藥師|每日一藥速記:地黃(第21期)

執業中藥師 責任編輯:李瑤 2025-05-19

摘要:?寶子們,小賽的執業中藥師—每日一藥系列干貨文章持續更新啦!這個系列就像你的中藥知識小錦囊,能幫你快速熟悉各類藥物的特性、適應癥、禁忌癥以及藥物間的相互作用。

通過每天的學習,你不僅能鞏固藥理學、藥劑學知識,還能積累常見藥品的分類、劑量以及不良反應等信息,為后續做題理清思路,讓你在考試中更加游刃有余。本系列計劃更新200期,今天已經來到第21期咯。希望大家能堅持每天打卡學習,積少成多,中藥知識儲備量蹭蹭往上漲!

今日主角——地黃

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一、藥材來源

地黃是玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根,可不是大家想象中的其他部位哦。

二、產地情況

地黃主產于河南,它可是“四大懷藥”之一,在河南這片土地上茁壯成長,汲取著當地的天地靈氣。

三、采收加工

采收地黃也有講究,要等到水分稍蒸發、根變軟的時候,把它們捆成小把,然后上棚,用煙火慢慢熏干。這樣加工出來的地黃,品質更佳。

四、性狀鑒別

 - 形狀:地黃整體略呈圓柱形,下部會有3-5條或者更多的支根,就像一個個小分支從主干上延伸出來。

 - 表面:它的表面有縱皺紋以及橫長皮孔樣突起。根頭(歸頭)有環紋,上端圓鈍;主根(歸身)表面凹凸不平;支根(歸尾)則是上粗下細,還多扭曲,上面有一些少數須根痕。

 - 質地:地黃質地柔韌,摸起來有一定的彈性。

 - 斷面:切開地黃,斷面呈現黃白色或淡棕黃色,皮部比較厚,有裂隙及多數棕色點狀分泌,形成層環是黃棕色的。

 - 氣味:湊近一聞,有濃郁的香氣,嘗起來味甘、辛、微苦。

五、顯微鑒別

在顯微鏡下觀察,韌皮薄壁細胞呈紡錘形,壁略厚,表面有極細微的斜向交錯紋理,有時候還能看到菲薄的橫隔。梯紋導管和網紋導管比較常見,偶爾還能看到油室碎片。

六、指標成分

地黃里含有阿魏酸這種芳香族有機酸,還有揮發油,這些成分可是地黃發揮藥效的關鍵。

七、藥理作用

地黃的藥理作用可不少,它能抗貧血、增強免疫功能、調節血壓、降血脂。其中阿魏酸還具有抗心肌缺血、抗腦缺血的作用,為我們的健康保駕護航。

八、炮制方法

地黃常見的炮制方法是酒炙法,通過不同的炮制方法,能改變地黃的性能和功效。

 - 生地黃:生品質潤,具有補血、調經、潤腸通便的功能。

 - 酒當歸:經過酒炙后,增強了活血通經、祛瘀止痛的作用。

 - 土炒當歸:既能增強入脾補血作用,又能緩和油潤而不滑腸。

 - 當歸炭:以止血和血為主。

九、功效與主治病證

1、功效:地黃具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效,就像一個多面手,在中藥領域發揮著重要作用。

2、主治病證:

 - 血虛萎黃、眩暈心悸,當你感覺臉色蒼白、頭暈心慌的時候,地黃或許能幫上忙。

 - 月經不調、經閉、痛經,女性朋友們遇到這些問題,地黃也能起到一定的調理作用。

 - 虛寒腹痛、瘀血作痛、跌打損傷、痹痛麻木,它能幫助緩解身體的各種疼痛。

 - 癰疽瘡瘍,對于一些皮膚上的炎癥,地黃也有一定的治療效果。

 - 血虛腸燥便秘,如果你因為血虛而便秘,地黃可以潤腸通便,讓你的腸道更通暢。

十、不同地黃制品的性狀、顯微、炮制及功效主治

1、鮮地黃

 - 性狀鑒別:呈紡錘形或條狀,表面淺紅黃色,斷面皮部淡黃白色,還能看到橘紅色油點。

 - 顯微鑒別:薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物。分泌細胞形狀與一般薄壁細胞相似,內含橙黃色或橙紅色油滴狀物。

 - 炮制方法:直接使用新鮮的地黃。

 - 功效:清熱生津、涼血、止血。

 - 主治病證:可用于溫病熱入營血證、血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血、熱病后期傷陰、陰虛發熱、內熱消渴以及陰虛腸燥便秘等情況。

2、生地黃

 - 性狀鑒別:多呈不規則的團塊狀或長圓形,中間膨大,兩端稍細,有的細小呈長條形,稍扁而扭曲。斷面棕黃色至黑色或烏黑色,有光澤,具黏性,氣微,味微甜。

 - 顯微鑒別:和鮮地黃類似,薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物。分泌細胞內含橙黃色或橙紅色油滴狀物。

 - 炮制方法:將地黃進行一定的干燥處理后得到生地黃。

 - 功效:清熱涼血,養陰生津,潤腸。

 - 主治病證:和鮮地黃主治病證相似,在溫病熱入營血、血熱出血、熱病后期傷陰以及陰虛腸燥便秘等方面都有應用。

3、熟地黃(飲片)

 - 性狀鑒別:表面烏黑色,有光澤,黏性大。斷面烏黑色,有光澤,氣微,味甜。

 - 顯微鑒別:薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物。分泌細胞內含橙黃色或橙紅色油滴狀物。

 - 炮制方法:通過蒸法,將生地黃進行酒燉或清蒸制成熟地黃。

 - 功效:補血滋陰,補精益髓。

 - 主治病證:

血虛萎黃、眩暈、心悸、月經不調、崩漏,對于女性血虛引起的各種問題有很好的調理效果。

腎陰不足的潮熱、盜汗、遺精,消渴,能滋補腎陰,緩解這些不適癥狀。

精血虧虛的腰酸腳軟、頭暈眼花、耳聾耳鳴、須發早白,讓你重新煥發活力。

十一、小互動熱熱身

學習了地黃這味特殊藥材,咱們先來個小互動,看看大家掌握得怎么樣!

以下關于地黃的說法,正確的是?()(單選)

A. 地黃為玄參科植物地黃的干燥成熟果實。

B. 鮮地黃性寒,味甘、苦,主要功效是滋陰補血。

C. 熟地黃炮制方法是將生地黃直接烘干。

D. 生地黃可用于熱入營血,舌絳煩渴,斑疹吐衄。

E. 地黃只有鮮地黃和熟地黃兩種商品規格。

答案:D

解析:

A 錯誤,地黃是玄參科植物地黃的新鮮或干燥塊根,不是干燥成熟果實。

B 錯誤,鮮地黃的功效是清熱涼血,生津潤燥,而不是滋陰補血。

C 錯誤,熟地黃是通過酒燉或清蒸生地黃制成,而不是直接烘干。

D 正確,生地黃能清熱涼血,可用于熱入營血等癥。

E 錯誤,地黃的商品規格有鮮地黃、生地黃、熟地黃等,不止兩種。

怎么樣,通過今天的學習,你對地黃是不是有了更深入的了解呢?記得每天來打卡學習,一起積累更多的中藥知識哦!

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