2018年執業藥師《中藥技能》輔導：尿蛋白(PRO)
執業中藥師
責任編輯：陳湘君
2018-08-30
摘要：希賽網執業藥師考試頻道為各位考生整理了2018年執業藥師《中藥技能》輔導：尿蛋白(PRO)的內容，詳情如下：
(一)參考值
干化學試帶法
定性：陰性。
定量：20～80mg/24h。
尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗>150mg/24h尿時，稱蛋白尿。
(二)臨床意義
1.生理性蛋白尿 2008 2012
由劇烈運動、發熱、低溫刺激、精神緊張導致，持續時間短，誘因解除后消失。妊娠期婦女也會有輕微蛋白尿。
2.病理性蛋白尿
(1)腎小球性蛋白尿
是最常見的一種蛋白尿。見于急性和慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤、糖尿病腎小球硬化癥、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、腎動脈硬化、腎靜脈血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常<3g/24h，但也可達到>20g/24h(腎病綜合征)。
(2)腎小管性蛋白尿
通常以低分子量蛋白質為主(β-微球蛋白)，常見于活動性腎盂腎炎、間質性腎炎、腎小管性酸中毒、腎小管重金屬(汞、鉛、鎘)損傷。
(3)混合性蛋白尿
腎小球、腎小管同時受損。見于慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。
(4)溢出性蛋白尿
腎臟正常，而血液中有多量異常蛋白質。見于多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥出現的本-周蛋白尿、骨骼肌嚴重損傷及大面積心肌梗死時的肌紅蛋白尿。
(5)藥物腎毒性蛋白尿
應用氨基糖苷類抗生素(慶大霉素)、多肽類抗生素(多黏菌素)、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)、抗精神病藥(氯丙嗪)等。
其他如泌尿道感染
(膀胱炎、尿道炎)所出現的蛋白尿為假性蛋白尿。
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