咽炎臨床表現和治療

一、臨床表現

急性咽炎：

喉內干癢有灼熱感，或有輕度喉痛，迅速出現聲音粗糙或嘶啞，并常伴有發熱、干咳、或咳出少量黏液，且有吸氣困難，尤以夜間明顯，如張開口腔檢查可見咽部紅腫充血，頸部淋巴結腫大。嚴重者甚至引起水腫，常因水腫而阻塞咽喉，導致呼吸困難。

慢性咽炎：

可見有咽喉部不適、干燥、發癢、疼痛或有異物感，總想不斷地清理嗓子;有時清晨起床后常會吐出微量的稀痰，伴有聲音嘶啞，往往說-會兒便稍加清晰，可有刺激性咳嗽、聲音嘶啞，多在疲勞和使用聲帶后加重，但不發熱。慢性咽炎的病程長，癥狀常反復，不易治愈。

二、藥物治療

給藥的方法可采用涂擦、噴霧、含服或含漱等。《非處方藥目錄》收載的治療咽炎藥活性成分或制劑有溶菌酶、度米芬、地喹氯銨、復方地喹氯銨、西地碘、復方草珊瑚含片、碘甘油、甲硝唑含漱劑、氯己定含漱劑。

(一)非處方藥

1.咽炎的治療首要是抗炎，全身可服用對咽部有消炎功能的中成藥，如復方青果沖劑、清咽丸、雙黃連口服液、穿心蓮片或金蓮花片。聯合服用維生素A、B2、C、E 等。

2.局部可應用口含片，如溶菌酶、西地碘片、度米芬含片、地喹氯銨含片或復方地喹氯銨含片，或咽部涂抹2%碘甘油、硼酸甘油。

3.對發熱較重者可口服解熱鎮痛藥。

4.含漱0.2%～0.5%甲硝唑含漱劑、0.1%～0.2%氯己定含漱劑，及時清除口腔內潛伏的條件致病菌。

(二)處方藥

1.對急性炎癥者：為預防咽喉腫脹或喉頭水腫而致的呼吸困難，可采用抗菌藥和腎上腺糖皮質激素的溶液。

2.嚴重感染者：可建議服用抗菌藥物。

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