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護士資格基礎護理學輔導:腦出血的一般護理

專業實務 責任編輯:陳湘君 2018-10-26

摘要:希賽網護士資格證考試頻道基礎護理學欄目為考生提供基礎護理學知識輔導:腦出血的一般護理,希望能幫助到廣大執業護士考生。

1.急性期絕對臥床休息,床頭抬高150~300,保持環境安靜。避免各種刺激。

2.翻身時動作輕柔,盡量避免移動,必須更換體位及治療,護理時,動作要輕,翻身角度不宜太大。

3.病情危重者發病24~48小時內禁食,72小時仍不能自口進食者,可行鼻飼流質飲食。

4.急性期每小時測體溫1次,如有高熱,可于頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進行物理降溫。

5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質,及時留取標本,以防消化道出血。

6.保持呼吸道通暢,及時吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出時,準備氣管切開用品。如有肺炎時,及時做痰培養及抗生素敏感試驗。

7.注意水、電解質及酸堿平衡,準確記錄入量,及時留取血標本,查鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力、尿素氮等,了解結果,及時提供醫師參考。

8.昏迷者按昏迷護理常規。

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