摘要:希賽網護理職稱考試頻道為各位考生整理了主管護師基礎知識輔導:中暑護理的相關內容,詳情如下:
(一)護理診斷
1.體液不足 脫水與中暑衰竭引起血容量不足有關。
2.體溫過高 與。中暑高熱有關。
3.急性意識障礙 昏迷與中暑引起頭部溫度過高有關。
(二)護理措施
1.中暑高熱者進行降溫治療時,每10~15分鐘測量一次體溫、血壓、脈搏及呼吸。
2.室溫應保持在20℃~25℃,通風良好。
3.物理降溫時,無論擦浴或冰袋冷敷,均要同時不斷按摩四肢及軀干皮膚,使之潮紅充血促進散熱。測量肛溫時,肛表要深插,使之能夠反映直腸溫度。肛溫38℃時應暫時停止降溫,避免體溫過低。
4.降溫使用氯丙嗪靜脈滴注,滴速要嚴格按醫囑操作,嚴密觀察血壓變化。
5.循環衰竭或原患心臟病者輸液速度不可過快,以免發生肺水腫。
6.昏迷者應按昏迷護理常規進行護理,保持呼吸道通暢、吸氧、吸痰,定時翻身,做好口腔護理、皮膚衛生。
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